揭秘皇家太医院谨慎使用的“虎狼之药”
  • 2009年06月05日 http://www.js0573.com 新浪读书

  俗话说:“翰林院的文章,太医院的药方”。意思是说,翰林院的文章和太医院的药方都很平庸,没有什么创新可言。若说翰林院的文章囿于八股,缺乏新意,也许并不太过分,但要说太医院的药方不痛不痒、四平八稳,疗效不显,则有失公允。

  其一,能到太医院为皇室成员看病的医生,都是经过精心挑选的高明之辈,庸医很难进入太医院;其二,太医院看病更注重疗效,如果御医开的药方吃了没有较好的疗效,那皇帝无论如何是不会满意的,皇帝不满意,太医们在宫廷也没有好下场。在清宫医案中,泻下法的大胆运用就是一个明证。

  泻下法是中医治病的十余种方法之一,多为泻下、逐痰、祛瘀之峻剂,具有荡涤积滞、泻热止痛、推陈致新的作用。凡火邪炽盛、肠胃积热、大便不通、水饮内停、瘀血不行等邪实之证,均可运用泻下法治疗。由于泻下之药一般气味苦寒,作用峻猛,易伤正气,因此被称为“虎狼之药”。对“至尊至贵”的皇帝、后妃及王公大臣们,太医敢不敢用“虎狼之药”?用了后会不会引来杀身之祸?让我们看看御医给慈禧太后开的一些药方吧。

  据清宫医案记载,光绪年间的一个冬天,御医请得:“慈禧皇太后脉息滑数,原系肺胃滞热,外受风凉之症,服清解利咽汤表凉已解。咽喉宣肿作痛,咯破鲜血,惟肺热上炎,薰蒸咽嗌,滞热过盛所致。今用清热化滞汤午服一贴调理:枳实三钱,厚朴二钱,川军二钱,连翘二钱,酒芩二钱,苦梗三钱,麦冬三钱,山豆根三钱,元参四钱,草稍一钱,引用竹叶一钱。”此方由著名的泻下之剂—小承气汤加减而成,其中的厚朴、大黄、枳实等属于破气泻下的峻猛之药,御医在运用时不得不慎重考虑,但为了祛邪导滞,仍不能不用。

  慈禧行将去世那年已经73岁,身体相当虚弱,但御医们根据其病情,照样运用了“泻下清肝法”。中医认为,肝属木,喜条达,倘因情志抑郁,则可导致肝气郁结,久而化火。光绪三十四年(公元1908年)三月十四日,慈禧的脉案写道:“张仲元请得皇太后脉息左关弦沉,右关沉滑有力,肝胃气道欠畅,蓄有积热,是以眼目不爽,食后嘈杂,谨拟古方调胃承气汤调理:酒军八分,元明粉六分,甘草五分,水煎数沸,空心温服。”酒军即大黄,元明粉即芒硝,均为峻泻之药,但为了通便导滞,对西太后这样的“老佛爷”,也是照用不误。

  此方表明,慈禧病在肝胃,内有积热。其原因一则因慈禧平素喜食肥甘厚味,难免湿热内蕴,脾虚生痰,加之国事多乖,肝郁气滞,郁而生火,两者互相影响为病。针对以上病因病证,末代太医院院使张仲元用调胃承气汤缓泻清热,俾积热除而肝火清,眼目自爽。

  至于清肝与泻火并行之医案,更属多见。如光绪年间,御医杨际和、忠勋先后针对慈禧太后肝经湿热下注的症状,给她开了泻肝清热的加味龙胆泻肝丸和大龙胆泻肝丸。这些药方都有强烈的清泻作用,可治肝经实火所致之胁痛、口苦、目赤、耳聋等证,并治肝经湿热下注之小便淋浊、阴痒、妇女带下等病。现代医学研究表明,龙胆泻肝汤对多种炎症性疾病有效,如急性结膜炎、急性中耳炎、急性胆囊炎、急性尿路感染、急性盆腔炎及带状疱疹等。另外,对高血压病表现为肝热上冲者亦适用。

  御医们对慈禧这样尊贵而骄横的“老佛爷”都不得不用“虎狼之药”,对其他人就不在话下了。

  古人对泻下法在理论和实践方面都有深刻的认识和体验。泻下法是一种祛邪之治法,早在《黄帝内经》中就有“中满者泻之于内”、“盛者泻之”、“留者攻之”的理论。东汉大医家张仲景在他的《伤寒论》和《金匮要略》中,制定了峻下、寒下、润下、温下等下法,使下法进一步完善起来。

  清宫中应用泻下的特点,也是在继承先贤经验的基础上发展起来的。清宫中的泻下法,大体有:清热泻下法,发表泻下法,理气泻下法,活血泻下法,导滞泻下法,祛痰泻下法,除湿泻下法,育阴泻下法,等等。这些泻下法中,大都含有一些“虎狼之药”,说明太医院在用药时既注意“龙体”的承受能力,更十分重视疗效,如果是一些“滥竽充数”之辈,是断断不敢用“虎狼药”的。

  小贴士

  虎狼药,又称虎狼之剂或狼虎之剂,药性峻猛,功破力强,对于一些积郁积热治病,往往能起到非常好的效果。但是需要注意的是,孕妇和儿童以及一些身体不适应的人群,是不能滥用这些猛药的,否则,就会像《红楼梦》中胡庸医乱用猛药害死尤二姐。所以虎狼药的药效也要辩证地去用,不能因为害怕其猛烈的药效而放弃,也不能因为急于得到其药效而乱用。

  小贴士

  每到冬天,有很多老年人皮肤会瘙痒不止,特别是大腿内侧、小腿和胳膊外侧等处,夜间尤甚。现介绍出以下5则外用方:

  1.苍术、生地黄各100克,荆芥、赤芍各50克,水煎洗患处,每天早晚各1次。或将药汁浓缩,再加老醋适量,外搽患处,每天1次。

  2.生地、何首乌各15克,艾叶90克,防风30克,加水煎沸15分钟,趁热熏洗患病处。

  3.香蕉皮适量,每天数次涂抹患处。

  4.米泔水1000毫升,食盐100克,倒入米泔水中,置铁锅内煮沸5~10分钟,然后将水倒入盆中。用消毒毛巾蘸水洗患处,早晚各1次,每次1~3分钟。

  5.把苹果切成片,在患处揉搓,每天数次。

嘉善在线微信平台,扫一扫!给您更多的便捷式信息!
关于我们 | 法律声明 | 联系我们 | 广告服务 | 网站建设 | 网站备案 | 支付方式 | 发票索取 | 咨询投诉      反网络欺诈 | 反网络诈骗 | 网站地图 | 手机版
Copyright © 2004- JS0573.COM All Rights Reserved. 嘉善在线 版权所有